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孟圈小学结核病防控工作实施方案

近几年来，我国部分地区先后发生学校结核病爆发疫情，学校是一个特殊的群体，人口密度大、相互接触较为密切，一旦发生结核疫情，如不处理及时，易造成暴发流行，为了有效预防和控制结核病在校园内发生和蔓延确保师生身体健康和生命安全，进一步维护学校、社会稳定，学校根据上级文件精神要求，特制定以下方案：

一、认识病因

肺结核是一种常见的慢性传染病，造成肺结核的传播流行通常有三个基本条件：传染源、传播途径和易感人群。在预防和控制肺结核的发生与流行时通常采取管理传染源，切断传播途径，保护易感人群等措施，即可大大减少肺结核的发生与传播。

二、组织机构

组 长：兰玉海 副组长：王春富 成员：各班主任老师

三、控制传染源

关键是早期发现和彻底治愈结核病人，尤其是排菌的肺结核病人。

1、肺结核的临床表现是缓慢起病，病情经过较长全身症状表现为午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等。呼吸系统症状表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。少数病人急剧发病，有高热、重症呼吸道症状，多为急性粟粒型（血行播散型）肺结核或干酪性肺炎引起。如出现以上症状应及时到医院就医明确诊断，如确诊为结核病，应在专科医生指导下，早期、规律、联合、适量全程用药，以免传播给他人。 2、可疑结核病人，如一般消炎治疗两周无效的咳嗽、咯血患者应及时到医院明确诊断及时治疗。

3、结核病和易感患者，如糖尿病、矽肺、艾滋病或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者应接受定期（1—2年）健康体检及胸部X线检查。

四、切断传播途径

结核菌主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者）是主要的传染源。病人在咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌悬浮在飞沫中，被健康人吸入可引起结核菌的感染。患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起结核感染。因此，养成良好的生活习惯不随地吐痰，不仅是时代文明进步的标志，更是预防疾病传播的重要环节。与排菌病人接触应戴口罩，做好防护。排菌的结核病人在咳嗽或打喷嚏时应注意用二层餐巾纸遮住口鼻，然后将餐巾纸放入袋中，直接焚毁或将痰液咯入带盖的容器内与等量的1%消毒灵浸泡1小时（或5%—12%的来苏水浸泡2小时后再弃去）。接触痰液后用流动水清洗双手。病人用过的衣物、寝具、书籍等可采取在烈日下曝晒2—3小时等方法进行杀菌处理。

五、保护易感人群 儿童、老年人、糖尿病、矽肺或HIV感染者，由于机体免疫力低下而普遍易感。易感人群在日常生活中应注意以下几点：

1、加强营养，多食高热量、高蛋白、富含维生素饮食。如：牛奶、鸡蛋、

鱼、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等，增强机体抵抗力。

2、加强体育锻炼，每日可进行数次深呼吸或练习吹气球，以锻炼肺活量，

也可散步、做操等。

3、尽量少去公共场所活动，根据气候变化增减衣物，积极预防感冒，以免抵抗力低下而染病。

4、养成良好的生活习惯，规律作息，戒烟限酒，保持良好的心态，乐观的情绪均有利于防病。 六、方法措施

1、加强领导，提高认识，把维护师生安全放在首位。

保障师生身体健康和安全、保证学校正常教学秩序、维护学校、社会是我们的第一职责，“健康安全第一，责任重于泰山”是我们的指导思想。我们要认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》《学校卫生工作条例》，将学校结核防控工作作为一项重要工作纳入议事日程，层层落实责任，确保学校食品卫生安全。 2、认真组织开展好师生体检工作。

学校要按照《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》精神，根据《学校卫生工作条例》、《国家学校体育卫生试行基本标准》、《预防性健康检查管理办法》、《加强学校结核病防治的意见》等文件的有关规定要求，做好学校卫生工作，建立学生健康体检制度，及时发现结核病等传染病患者，认真做好每年的在校学生、教职工检查工作，将结核病检查列入学校师生的检查的主要内容。学校将切实

做好师生健康监测工作，认真落实晨检、午检制度和工作人员日检制度，坚持每天班级、年级、学校结核病的零报告制度。防止传染源进入学校，造成传染病在校园的蔓延，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切实保障师生的身体健康和生命安全。

3、主动做好监测、治疗和管理工作，及时发现可疑结核病人。 学校要积极做好学生监测工作，建立班主任——学生之间的健康管理和监督体系，一旦发现咳嗽、咳痰超过二周，要及时报告学校、疾控中心，并督促患者及时到结核所进行确诊，对确诊的患者要及时隔离，凭结核防治机构的诊断方可复学。

4加强健康教育，讲究卫生，减少疾病。

学校将积极开展爱国卫生运动，努力改善学生的学习和生活环境，加强校园环境的清扫和消毒工作，教室要经常通风、换气，保持空气清新，通过健康教育课、学习园地、红领巾广播大力宣传有关知识，增强师生卫生意识，养成良好卫生习惯，加强锻炼身体，上好“三操”，增强自我保护意识，严防结核病在师生中感染和暴发流行。 为了减少疾病发生，学校定期检查班级卫生和个人卫生，定期评比，定期奖励，将卫生评比记入班级量化考核，作为评选优秀班主任的重要依据。